23歳の男性2人が末期腎不全を患う：若者が見過ごしてはならない警告サイン。

若い人の場合、頭痛、めまい、持続的な疲労感、食欲不振といった症状は、仕事のストレス、睡眠不足、あるいは全身の衰弱によるものと簡単に片付けられてしまうことが多い。そのため、深刻な病気の兆候が現れても、多くの人が医療機関を受診することをためらってしまう。慢性腎臓病末期と診断され、現在定期的な透析を必要としている23歳の男性2人の事例は、一見ありふれた異常であっても軽視すべきではないことを示している。

2つの症例のうちの1つは、ホーチミン市で働くフンイエン省出身の若い男性に関するものです。診断を受ける約2か月前から、彼は頻繁に頭痛、めまい、時折の舌のしびれ、視界のぼやけを経験していました。検査の結果、血圧は180mmHgを超え、時には220mmHgに達していました。入院を勧められたにもかかわらず、彼はためらっていました。その後、頭痛がひどくなったため、この若い男性は慢性腎臓病ステージ5と診断されました。

もう一人の患者はタインホア省出身で、倦怠感と食欲不振を訴えて受診した。検査の結果、慢性腎臓病と高血圧を背景とした貧血が判明した。現在、この青年は週3回の透析治療を受けている。

一見健康的に見える食習慣でも、潜在的なリスクを伴う場合がある。

バナナ、マンゴー、ココナッツウォーターはカリウムを豊富に含んでいます。腎臓に問題を抱えている方は、ご自身の健康状態に適した食事について専門家のアドバイスを受けることをお勧めします。（イメージ画像）

多くの若者は、バナナやマンゴーを食べたり、ココナッツウォーターを飲んだり、黒豆茶を飲んだりする習慣があり、これらはすべて健康に良い自然食品だと考えがちです。しかし、カリウムを多く含む食品を過剰に摂取したり、体に異常が見られた際に安易に経口補水液を使用したりすることは、個々の健康状態によっては、一定のリスクを伴う可能性があります。

19-8病院腎臓・リウマチ科のバッハ・ティ・ニョ医師によると、前述の食品や飲料の中には、かなりの量のカリウムを含むものがある。腎機能障害のある人では、カリウムの排泄能力が低下し、血液中にカリウムが蓄積するリスクが高まる。重度の高カリウム血症は、心拍リズムの乱れを引き起こし、生命を脅かす可能性がある。

食事の選択だけでなく、下痢の適切な対処も非常に重要であることに留意してください。経口補水液（ORS）は、適切な場合には水分と電解質を補給できますが、説明書に従って調製し、指示通りに使用する必要があります。基礎疾患や特別な健康上の問題を抱えている方は、 医療専門家に相談し、自己判断での服用は避けてください。

塩分の多い食品を食べたり、タピオカティーをたくさん飲んだり、夜更かしをしたりすることは、腎臓にどのような影響を与えるのでしょうか？

若者の多くは、加工食品の摂取、香辛料の過剰使用、糖分の多い飲料の頻繁な摂取、睡眠不足といった習慣を日常生活の中で持ち合わせています。しかし、これらの習慣が及ぼす影響を評価するには、長期的な健康リスクと、個々の患者における腎不全の直接的な原因を区別する必要があります。

19-8病院栄養科部長のレ・ティ・フオン・ジャン医師は記者団に対し、 「塩は食事に欠かせない成分ですが、過剰摂取は血圧を上昇させる可能性があります。高血圧が長期間続くと、腎臓の細い血管を含む血管系が損傷を受け、腎機能障害のリスクが高まります」と述べた。

長期間にわたって塩分を過剰摂取すると血圧が上昇し、腎臓障害のリスクが高まる可能性があります。（イメージ画像）

市場調査に基づき、レ・ティ・フオン・ジャン博士はいくつかの欠点を指摘した。500mlのラテには最大38gの砂糖が含まれており、84gのインスタントラーメンには最大2,192mgのナトリウムが含まれている（たった1袋でWHOが推奨する1日のナトリウム摂取量2,000mg未満を超えている）。また、ソーセージにも600mg以上のナトリウムが含まれている。

世界保健機関（WHO）によると、成人は1日に5グラム未満の塩分（ナトリウム換算で2,000ミリグラム未満）を摂取すべきである。この量には、食品に元々含まれている塩分と加工過程で添加される塩分の両方が含まれ、食品自体から直接摂取される塩分だけではない。

「インスタントラーメン、ファストフード、漬物、加工肉、あるいは大量のソースを頻繁に摂取している場合、塩分の多い食品を食べる習慣は気づきにくいものです。そのため、調味料の量を減らし、新鮮な食品を優先し、パッケージの栄養成分表示を読むことが、ナトリウム摂取量をコントロールするための現実的な方法です」とジャン博士は述べています。

ミルクティーや甘い飲み物：摂取量に注意してください。

ミルクティー、清涼飲料水、その他の糖分を含む飲料は、レシピや摂取量によってはかなりのエネルギー源となる可能性があります。しかし、これらを定期的に摂取し、さらに運動不足やカロリーの過剰摂取と相まって、過体重、肥満、代謝障害のリスクを高める可能性があります。

これらの問題は、慢性腎臓病の重要な要因である2型糖尿病や高血圧などの発症リスクに関連している可能性があります。しかし、タピオカティーを飲んだだけで腎不全になると結論付ける根拠はなく、また、特定の医学的評価なしに、この飲料が末期腎不全の原因であると断定することもできません。

ミルクティーなどの甘い飲み物は、過体重、肥満、代謝障害のリスクを抑えるために、適量にとどめるべきです。（イメージ画像）

夜更かし、睡眠不足、不規則な生活習慣は、健康全般に悪影響を及ぼす可能性があります。しかし、夜更かしだけが末期慢性腎臓病の直接的な原因であると考えるべきではありません。

腎臓病のリスクは、基礎疾患、血圧、代謝障害、家族歴、服用中の薬剤、その他の危険因子との関連で評価されるべきです。夜更かしが多い若者は、睡眠スケジュールを調整し、適度な運動を続け、健康的な食生活を送るべきですが、生活習慣だけに基づいて腎臓病を自己診断すべきではありません。

ハノイのE病院泌尿器科・男性科部長のグエン・ディン・リエン医師によると、若者は鎮痛剤の長期服用、ハーブ療法、成分不明の製品の自己判断による服用には注意が必要だという。一部の薬剤や製品は、特に誤った使用方法や適切なモニタリングなしに使用した場合、腎臓障害を引き起こす可能性がある。薬が必要な場合は、患者は現在服用しているすべての薬剤やサプリメントについて医療従事者に伝えるべきだ。

腎不全は初期段階では必ずしも明確な症状が現れるとは限らず、疲労感、食欲不振、めまい、浮腫などの多くの兆候は見過ごされやすい。そのため、若い人は深刻な症状が現れるまで待たずに、速やかに医療機関を受診すべきである。

塩分摂取量の制限、糖分の多い飲料の摂取量削減、自己判断での服薬や電解質補給製品の服用回避、定期的な運動と健康診断の継続は、リスク要因を軽減するための重要なステップです。高血圧、尿の変化、原因不明の浮腫など、異常な症状が持続する場合は、原因を特定し適切な治療を受けるために、速やかに医師の診察を受ける必要があります。