腎臓病：人々が未だに抱いている5つのよくある誤解。

タイムズ・オブ・インディア紙によると、腎臓専門医は、慢性腎臓病を正しく理解することが、患者がリスク要因について過度に不安になったり、油断したりするのではなく、積極的に病状を監視し治療する上で重要なステップであると述べている。

腎臓専門医によると、慢性腎臓病を正しく理解することは、患者が過度に不安になるのではなく、積極的に自分の状態を監視し治療する上で重要なステップとなる。

1. 慢性腎臓病になると、最終的には透析が必要になります。

これはよくある誤解の一つです。慢性腎臓病は、推定糸球体濾過量（eGFR）と腎臓の損傷の兆候に基づいて5つの段階に分類されます。この病気にかかった人全員が末期腎不全に進行し、腎代替療法が必要になるわけではありません。

インドのビルラ病院に勤務するヴィクラム・カルラ医師は、慢性腎臓病と診断されたからといって、必ずしも透析が必要になるわけではないと強調している。食事療法、適切な投薬、そして危険因子の管理によって、病気の進行を大きく遅らせることができるのだ。

インドのアーカーシュ・ヘルスケア病院に勤務するアヌパム・ロイ医師は、原因、損傷の程度、診断のタイミングにもよるが、適切な治療とモニタリングによって、腎機能を長年にわたって維持できる可能性があると述べた。

2. 健康だと感じるということは、腎臓が正常に機能しているということです。

慢性腎臓病は、初期段階では明らかな症状がないことが多い。そのため、腎機能が著しく低下するまで、患者は異常に気づかない場合がある。

カルラ医師は、この病気は長期間にわたって静かに進行する可能性があると指摘した。ロイ医師は、糖尿病や高血圧の人は、医師の指示に従って血液検査と尿検査で腎機能をチェックするよう勧めた。

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、糖尿病患者の約3人に1人、高血圧患者の約5人に1人が慢性腎臓病を発症する可能性がある。これらのグループは、腎臓の健康状態に関するスクリーニングとモニタリングに特に注意を払う必要がある。

十分な水分摂取は健康にとって重要ですが、大量の水を飲んでも慢性的な腎臓障害を治すことはできません。

十分な水分摂取は健康に良いが、大量の水を飲んでも慢性的な腎臓障害を治すことはできない。

カルラ医師によると、必要な水分量は、個々の腎機能、身体の状態、および全体的な健康状態によって異なります。進行した腎臓病の患者の中には、 医師の指示に従って水分摂取量を制限する必要がある人もいます。したがって、患者は無理に過剰な量の水を飲んだり、画一的な方法で水分摂取量を調整したりするべきではありません。

慢性腎臓病は、体内の老廃物をろ過する能力に影響を与えるだけでなく、他の多くの健康問題を引き起こす可能性があります。心血管疾患や脳卒中のリスクを高めるほか、血圧、赤血球の産生、カルシウム、カリウム、リンなどのミネラルバランスにも影響を与える可能性があります。

カルラ医師は、この病気は心血管系、骨、そして体内のミネラルバランスに広範囲にわたる影響を及ぼす可能性があると述べた。そのため、治療には、特に糖尿病や高血圧といった関連疾患の管理も含まれる必要がある。

これらの危険因子を効果的に管理することで、病気の進行を遅らせ、合併症のリスクを軽減することができます。

5. 一度慢性腎臓病になると、治療は無意味です。

実際、診断が確定した後も治療は重要です。ロイ医師によると、適切な治療によって腎機能低下の進行を大幅に遅らせることができるとのことです。

カルラ医師は、患者に対し、処方薬の服用、食事内容の調整、適切な運動の維持、禁煙、血圧管理、定期的な健康診断など、複数の対策を組み合わせることを推奨している。

治療プロトコルは、疾患の原因、病期、残存腎機能に基づいて個別に策定されるべきである。患者は専門家の指導なしに服薬を中止したり、過度な食事制限を行ったりしてはならない。

検査は、症状が現れる前に病気を発見するのに役立ちます。

慢性腎臓病はしばしば自覚症状なく進行するため、腎機能は体調感や外見上の症状だけで判断することはできません。医師は、eGFRを評価するための血液検査、アルブミン尿を検出するための尿検査、その他必要な検査を指示する場合があります。

ロイ医師は、治療法の選択において、病気の原因、病期、残存腎機能を特定することが極めて重要であると強調した。また、糖尿病や高血圧などの危険因子も慎重に管理する必要があると述べた。

これらの症状がある方は、腎機能検査を受ける時期について医師と相談すべきです。早期発見、適切な治療、そして定期的な経過観察は、腎機能を長期的に維持し、合併症を最小限に抑えるのに役立ちます。