【質問募集!】便、痔、肛門の痛みなど「肛門、お尻の悩み」に詳しい赤羽根拓弥先生
健康・医療のエキスパートが月替わりで登場して、読者の皆さんの質問に回答する人気連載「健康Q&A」。2025年7月の回答者は、便、痔、肛門の痛みなど「肛門、お尻の悩み」に詳しい赤羽根拓弥先生です。このテーマに関して悩んでいること、 先生に聞いてみたいことがある方は、ぜひご質問をお寄せください!
便漏れ、痔、おなら、肛門の痛みなど「肛門・お尻に関する悩み」は、人に相談しづらいもの。1人で悩んでいる人も少なくないと思います。 そのお悩みについて、消化器科・肛門外科医で赤羽根医院 副院長の赤羽根拓弥先生に聞いてみませんか。
赤羽根先生は、帝京大学医学部附属病院外科下部消化器外科に入局し、手術や内視鏡診療(胃カメラ・大腸カメラ)をはじめ、多数の消化器疾患を診療。その後、国内屈指の大腸肛門病専門病院である所沢肛門病院で多数の肛門手術、大腸内視鏡検査を行ってきました。書籍『カラダのすべてを肛門は知っている』(カンゼン)の監修も手がけています
便漏れ(便失禁)、便秘、痔、おなら、肛門の痛み・かゆみ、温水洗浄便座の使い方など、排便や肛門、お尻に関することでご質問、疑問がある方はこの機会にぜひ赤羽根先生に質問をお寄せください。質問は匿名ででき、回答は2025年7月下旬に記事で紹介します。
赤羽根先生への質問はこちらからどうぞ↓↓↓
※質問募集期間:2025年5月19日~2025年6月25日 都合により受付終了が早まることもございます。あらかじめご了承ください。
【質問例】(以下と似た質問でも構いません)
!ご注意!
- 質問はどなたでも可能ですが、回答記事を閲覧できるのは、日経Goodayマイドクター会員(有料会員)のみです。マイドクター会員についての詳細は、こちらをご覧ください。
- 「あなたの症状に合う薬は〇〇です」など、医師の診断行為に該当するような個別・具体的な回答はできません。また、寄せられた質問のすべてに回答する企画ではございませんのであらかじめご了承ください。
- 医師・看護師などの専門家に直接健康相談をしたい方は、24時間365日ご利用できる、「日経Goodayマイドクター 電話相談24」をご利用ください。ご利用できるのは、日経Goodayマイドクター会員に限られます。
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- 誰もがなる「白内障」、失明原因1位「緑内障」 早期発見のカギ
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年を重ねたら誰もが必ずなる病気で、眼鏡をかけても矯正できない白内障。日本人の中途失明原因の1位であり、40歳以上の20人に1人がかかるという緑内障。視機能低下を進ませるこれら2つは、一体どうしたら早期発見でき、どんな治療をするのでしょうか。過去の人気記事を基に、多くの人が直面する白内障・緑内障との付き合い方を見ていきましょう。
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- 危険な「脳卒中」から身を守る方法
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脳卒中は突然起こる病気でありながら、実は8割が予防できる病気でもあると言われている。予防のために私たちができることは何なのか。脳の血管を守る極意を見ていこう。
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- 頻尿、尿漏れ… 尿のお悩みは症状に合った適切なケアを!
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急に尿意が生じる、くしゃみをすると尿が漏れる…。尿のお悩みの中には、症状に合った適切な対策をとりさえすれば、わざわざ医療機関に行かずとも、生活習慣の見直しや体操などセルフケアで改善できるものが少なくありません。あきらめる前に試しにやってみましょう。
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健康・医療のエキスパートが月替わりで登場して、読者の皆さんの質問に回答する人気連載「健康Q&A」。2025年6月の回答者は、頻尿、尿漏れなど「尿トラブル」に詳しい日本大学医学部泌尿器科の高橋悟先生です。このテーマに関して悩んでいること、 先生に聞いてみたいことがある方は、ぜひご質問をお寄せください!
頻尿、尿漏れなどの「尿トラブル」を誰にも相談できず一人で悩んでいる人もいるのではないでしょうか。 そのお悩みについて、日本大学医学部泌尿器科の高橋悟先生に聞いてみませんか。
高橋先生は、東大病院時代には天皇陛下(現・上皇陛下)の前立腺がん手術にも参加した、泌尿器科のエキスパートです。メディアを通じた尿トラブルの啓発にも力を入れており、日経Goodayの記事にもたびたびご登場いただいています。
頻尿、尿漏れ、尿意切迫感、尿勢低下、排尿困難、残尿感など、排尿に関することでご質問、疑問がある方はこの機会にぜひ高橋先生に質問をお寄せください。質問は匿名ででき、回答は2025年6月下旬に記事で紹介します。
高橋先生への質問はこちらからどうぞ↓↓↓
※質問募集期間:2025年4月17日~2025年5月22日 都合により受付終了が早まることもございます。あらかじめご了承ください。
【質問例】(以下と似た質問でも構いません)
高橋悟(たかはし さとる)氏 日本大学医学部泌尿器科学系主任教授
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年を重ねたら誰もが必ずなる病気で、眼鏡をかけても矯正できない白内障。日本人の中途失明原因の1位であり、40歳以上の20人に1人がかかるという緑内障。視機能低下を進ませるこれら2つは、一体どうしたら早期発見でき、どんな治療をするのでしょうか。過去の人気記事を基に、多くの人が直面する白内障・緑内障との付き合い方を見ていきましょう。
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- 危険な「脳卒中」から身を守る方法
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脳卒中は突然起こる病気でありながら、実は8割が予防できる病気でもあると言われている。予防のために私たちができることは何なのか。脳の血管を守る極意を見ていこう。
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- 頻尿、尿漏れ… 尿のお悩みは症状に合った適切なケアを!
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急に尿意が生じる、くしゃみをすると尿が漏れる…。尿のお悩みの中には、症状に合った適切な対策をとりさえすれば、わざわざ医療機関に行かずとも、生活習慣の見直しや体操などセルフケアで改善できるものが少なくありません。あきらめる前に試しにやってみましょう。
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日ごろから日経Goodayをご愛読いただき、ありがとうございます。
皆さんは、日ごろ受けている健康診断や人間ドックの結果をどのように管理していますか。紙の状態で提供された健診結果を保管している人が多いかもしれません。
そこで、日経Goodayの提携サービスのアプリ「ヘルス×ライフ」を使って、健診結果をデジタルデータとして管理する方法を紹介します。
紙の健診結果のデータを無償で取り込める
ヘルス×ライフには、健康診断のデータを一元管理できる機能があります。健診結果の検査値は自分で登録することもできますが、健診結果を写真に撮って送れば自動入力してくれるサービスがあるので、活用するといいでしょう。もちろん無料で利用できます。
健診結果を入力しておくと、すぐにアプリで確認することができます。また、生活習慣病のリスクがどの程度あるのかをグラフで表示する機能があるので、自分の健康管理に役立てることができます。
【1】健診結果を撮影する
【2】「入力依頼」を選択して、健診結果の画像をメールで送信する
あなたの健康をサポートする総合健康アプリ「ヘルス×ライフ」
健康管理ができるアプリ「ヘルス×ライフ」は、iPhoneとアンドロイドの両方のスマートフォンで利用可能です。
その日の歩数を表示するほか、日々の体重、血圧、体温などのデータを入力していくと、グラフにして変化を「見える化」できます。日々の変化をチェックすることは、ダイエットはもちろん、高血圧、脂肪肝などの生活習慣病対策としても重要です。アプリから、日経Goodayの最新記事を読むこともできます(マイドクター会員限定の記事は会員登録とログイン手続きが必要)。
◇ ◇ ◇
健康管理の基本は「自分の健康状態を正しく把握する」こと、そして「日々の管理を継続する」こと。病気の予兆を早めに知ることにつながります。そのパートナーとして「ヘルス×ライフ」をご活用ください。
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人生100年時代に突入した現代、「老化は病気」という概念が打ち出され、アンチエイジング研究は日進月歩で進んでいる。本連載では、さまざまな角度から「アンチエイジング」に役立つ最新研究の知見を紹介し、健康長寿の秘訣を探っていく。
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日本人の3人に1人が「高血圧」。身近な国民病だが、実は静かに進行する恐ろしい病気でもある。自覚症状がないため放置しがちだが、それは危険だ。本連載では日本高血圧学会の協力の下、高血圧対策・治療の最前線を紹介する。
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あなたは日常生活の中で、どのくらい血圧を測っているだろうか。高血圧を自覚し、毎日測っている人もいれば、「年に一度の健康診断のみ」という人もいるかもしれない。だが、「血圧は正常」と安心していても、実は危険が忍び寄っていることもある。血圧は1日の中でも大きく変動し、診察室での測定だけでは見逃されることも多い“隠れ高血圧”が存在するのだ。高齢者だけの問題ではなく働き盛りの世代の突然の脳出血につながることも。「良好な血圧管理のカギは、まめな測定にある」と話す自治医科大学教授の苅尾七臣氏に解説してもらった。
(イラスト:新倉サチヨ)
働き盛りの高血圧が見逃されている!
脳出血を起こした人のうち約半数が高血圧の治療を受けていないという事実がある(図1)。自治医科大学内科学講座循環器内科学部門教授の苅尾七臣氏は「脳出血患者の全世代の内訳を見ても、約半数が未治療で、自分が高血圧だと知っていながら治療を受けていない人が約4割を占めていました」と話す。
図1 脳出血を起こした人の高血圧の治療状況(全世代)
高血圧があって脳出血を起こした患者を解析したところ、半数以上が高血圧の治療を受けていなかったことが分かった。なお「未治療・高血圧の自覚なし」は発症前に血圧を測る機会がなく、高血圧であったことを認識していなかった症例。「未治療・高血圧の認識なし」は発症前に高血圧はなかったと自身は考えていた(たまに血圧を測っていたが、血圧は高くないと判断していた)が、脳出血発症後に高血圧と診断された症例を指す。(Hypertension Res. 2025;48:1575–1585.)
50歳未満の人の中には「脳出血なんて自分の年代にはあまり関係ない」と思う向きもあるかもしれないが、決してそんなことはない。「高血圧や肥満などのリスクが重なれば、30~40代でも突然、脳出血を起こし、緊急で運ばれるという人は少なくありません」(苅尾氏)
約4300万人いる高血圧患者のうち、治療を受け、血圧値が適切にコントロールできているのはわずか4分の1程度。中でも年代が若いほど未治療の割合が高く、脳出血を起こした人のうち、50歳未満の働き盛りの世代では約8割が高血圧の治療を受けていなかった(図2)。「現実のリスクから目を背けてはいけないのです」と苅尾氏は強調する。
図2 脳出血を起こした人の高血圧の治療状況(年代別)
未治療の高血圧の割合は若い患者で高く、年齢とともに減少した。(Hypertension Res. 2025;48:1575–1585.)
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日本人の3人に1人が「高血圧」。身近な国民病だが、実は静かに進行する恐ろしい病気でもある。自覚症状がないため放置しがちだが、それは危険だ。本連載では日本高血圧学会の協力の下、高血圧対策・治療の最前線を紹介する。
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朝方、ふくらはぎの激痛で飛び起きた経験はないだろうか。強烈な目覚ましにもなる「こむら返り」。予防する方法はあるのだろうか。こむら返りに詳しい医師に解説してもらった。
なぜ「こむら返り」が起こるのか?
「こむら」とはふくらはぎを表す言葉だ。こむら返りは、ふくらはぎの筋肉がつった状態のことで、筋肉が過剰に収縮してけいれんしているとされる。
こういった「筋肉がつる」という状態は、医学的には「有痛性(ゆうつうせい)筋けいれん」と呼ばれる。ふくらはぎのこむら返りのほか、足指や背中など、別の部分がつった経験がある人もいるだろう。
(イラスト:二階堂ちはる)
なかでも、激痛で悩まされるこむら返り。どういうメカニズムで起こるのだろうか。こむら返りに詳しい出沢明PEDクリニック院長の出沢明氏は、「まだこむら返りのメカニズムは医学的に完全には明らかになっていません。筋肉の両端は腱になっており、腱は骨につながっています。この筋と腱にある『筋紡錘(きんぼうすい)』と『腱紡錘(けんぼうすい)』というセンサーの働きが関係しているのではないかと考えています」と話す。
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日経ヘルスより、体の痛みを防ぐ、姿勢を気持ちよく整える方法をご紹介します。姿勢が悪いと、肩こりや腰痛、首こりなど、体のあちこちで凝りや痛みが起こります。スタイルの悪化につながることも。座りっぱなしの生活では、股関節にも支障が出るかもしれません。いつも調子がいい自分でいるために、からだのほぐし方、動かし方、姿勢を正すポイントをチェックしてください。
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日経ヘルスより、体の痛みを防ぐ、姿勢を気持ちよく整える方法をご紹介します。姿勢が悪いと、肩こりや腰痛、首こりなど、体のあちこちで凝りや痛みが起こります。スタイルの悪化につながることも。座りっぱなしの生活では、股関節にも支障が出るかもしれません。いつも調子がいい自分でいるために、からだのほぐし方、動かし方、姿勢を正すポイントをチェックしてください。
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「健康Q&A」は、医師や研究者、アスリート、トレーナーなど、健康・医療のエキスパートの方々が月替わりで登場、あなたの疑問やお悩みに答える連載です。
1日に何度もトイレに行く、ふとしたはずみに漏らしてしまう、夜中にトイレのために起きる…。そんな尿の悩みを、実は多くの中高年が抱えています。デリケートな悩みゆえに誰にも相談できず、「年だから仕方ない」と諦めている人も少なくないでしょう。
そのお悩みについて、日本大学医学部の高橋悟先生に聞いてみませんか。高橋先生は、東大病院時代には天皇陛下の前立腺がん手術にも参加した、泌尿器科のエキスパート。頻尿、尿漏れ、尿意切迫感、尿勢低下、排尿困難、残尿感といった尿トラブルに詳しく、メディアを通じた尿トラブルの啓発にも力を入れています。質問は匿名ででき、回答は2025年6月に記事で紹介します。
<質問例> ・夜中にトイレのため2~3回は起き、眠った気がしません。 ・昼間1時間に1度はトイレに行きます。薬を飲まずに治せますか。 ・若いころのような尿の勢いがなくなった。老化でしょうか。 ・用を足した後も残尿感があり、すっきりしない。 ・くしゃみをした時などに尿が漏れることが増えました。 ・排尿後、少したってから漏れて下着やズボンが濡れる。 ・急に強い尿意を感じることがあります。薬で治せますか。 ・尿が出にくく前立腺肥大といわれました。治療法は?
以下のページからご質問をお寄せください。回答記事は2025年6月に掲載します。(日経Goodayマイドクター会員(有料)の記事として公開します)
➡ 泌尿器科のエキスパート、日本大学医学部の高橋悟先生への質問・相談募集 (質問募集期間:2025年4月17日~2025年5月22日、早めに募集を終了することがあります)
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「健康Q&A」では、日経Goodayの連載や特集でおなじみの医師や研究者、アスリート、トレーナーなど、健康・医療のエキスパートの方々が月替わりで登場。あなたの疑問やお悩みに答えます。2025年3月の回答者は、男性の性機能障害に詳しいプライベートケアクリニック東京 東京院院長の小堀善友先生です。
プライベートケアクリニック東京 東京院院長の小堀善友先生Q&A
前編
- Q 1 射精しても快感がなくなりました 答え
- Q 2 セックスしても射精に至りません 答え
- Q 3 勃起はするけれど硬さが足りません 答え
- Q 4 ED治療薬の使用で気をつけることは? 答え
- Q 5 ED治療薬をのんでも途中で萎えてしまいます 答え
- Q 6 AGA治療薬をやめたら勃起力は回復しますか? 答え
編集部:プライベートケアクリニック東京 東京院院長の小堀善友先生にお答えいただく今月の「健康Q&A」。後編最初の質問は、前立腺肥大症に関するお悩みです。
心臓病、前立腺肥大症がある人のEDは改善できる?
Q 7 心臓病を持ち、前立腺肥大もあります。数年前は朝立ちしていましたが、ここ1~2年はまったく機能せず、セックスレスです。将来の排尿障害も心配です。どうすれば改善するでしょうか?(68歳男性)
編集部:心臓病と前立腺肥大症があり、ED(勃起障害)にもなったとのことです。
小堀氏(以下敬称略):前立腺肥大症に使うザルティア(商品名)という薬があるのですが、有効成分はタダラフィルで、要するにED治療薬のシアリス(商品名)とまったく同じものなんですよ。
編集部:すると、ザルティアをのめば、前立腺肥大症とEDのどちらも解決する可能性があるということでしょうか。
小堀:はい。前立腺肥大による排尿障害が改善しておしっこもスッキリ出るようになりますし、勃起もするようになります。
ただ、この質問者さんは心臓病があるということです。心臓病の種類によってはザルティアが使いづらい場合もあるので、そこは主治医と相談していただくのがいいと思います。
編集部:ザルティアが使いにくい心臓病というと、何が考えられるのでしょうか?
小堀:虚血性心疾患ですね。狭心症などでニトログリセリンのような硝酸薬を使っている場合、ザルティアは使えません。併用すると血圧が下がりすぎてしまうのです。
編集部:その場合はどうしたらいいですか?
小堀:現状、EDの薬物治療は難しいです。ただ、排尿障害だけであれば、アルファブロッカーなど一般的な前立腺肥大症の治療薬を使えばいいと思います。狭心症であっても、ステントを入れている、バイパス手術をしたなど、硝酸薬を使っていなければザルティアを使える場合も十分にあります。
A 7 ザルティアという前立腺肥大症の薬はED治療薬のシアリスと同じタダラフィルが使われているので、前立腺肥大症とEDの両方に効果が期待できます。ただし、虚血性心疾患でニトログリセリンのような硝酸薬をのんでいる人はザルティアを使えないので、主治医に確認しましょう。
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- 誰もがなる「白内障」、失明原因1位「緑内障」 早期発見のカギ
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年を重ねたら誰もが必ずなる病気で、眼鏡をかけても矯正できない白内障。日本人の中途失明原因の1位であり、40歳以上の20人に1人がかかるという緑内障。視機能低下を進ませるこれら2つは、一体どうしたら早期発見でき、どんな治療をするのでしょうか。過去の人気記事を基に、多くの人が直面する白内障・緑内障との付き合い方を見ていきましょう。
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脳卒中は突然起こる病気でありながら、実は8割が予防できる病気でもあると言われている。予防のために私たちができることは何なのか。脳の血管を守る極意を見ていこう。
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- 頻尿、尿漏れ… 尿のお悩みは症状に合った適切なケアを!
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急に尿意が生じる、くしゃみをすると尿が漏れる…。尿のお悩みの中には、症状に合った適切な対策をとりさえすれば、わざわざ医療機関に行かずとも、生活習慣の見直しや体操などセルフケアで改善できるものが少なくありません。あきらめる前に試しにやってみましょう。
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「健康Q&A」は、医師や研究者、アスリート、トレーナーなど、健康・医療のエキスパートの方々が月替わりで登場、あなたの疑問やお悩みに答える連載です。
1日に何度もトイレに行く、ふとしたはずみに漏らしてしまう、夜中にトイレのために起きる…。そんな尿の悩みを、実は多くの中高年が抱えています。デリケートな悩みゆえに誰にも相談できず、「年だから仕方ない」と諦めている人も少なくないでしょう。
そのお悩みについて、日本大学医学部の高橋悟先生に聞いてみませんか。高橋先生は、東大病院時代には天皇陛下の前立腺がん手術にも参加した、泌尿器科のエキスパート。頻尿、尿漏れ、尿意切迫感、尿勢低下、排尿困難、残尿感といった尿トラブルに詳しく、メディアを通じた尿トラブルの啓発にも力を入れています。質問は匿名ででき、回答は2025年6月に記事で紹介します。
<質問例> ・夜中にトイレのため2~3回は起き、眠った気がしません。 ・昼間1時間に1度はトイレに行きます。薬を飲まずに治せますか。 ・若いころのような尿の勢いがなくなった。老化でしょうか。 ・用を足した後も残尿感があり、すっきりしない。 ・くしゃみをした時などに尿が漏れることが増えました。 ・排尿後、少したってから漏れて下着やズボンが濡れる。 ・急に強い尿意を感じることがあります。薬で治せますか。 ・尿が出にくく前立腺肥大といわれました。治療法は?
以下のページからご質問をお寄せください。回答記事は2025年6月に掲載します。(日経Goodayマイドクター会員(有料)の記事として公開します)
➡ 泌尿器科のエキスパート、日本大学医学部の高橋悟先生への質問・相談募集 (質問募集期間:2025年4月17日~2025年5月22日、早めに募集を終了することがあります)
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「健康Q&A」では、日経Goodayの連載や特集でおなじみの医師や研究者、アスリート、トレーナーなど、健康・医療のエキスパートの方々が月替わりで登場。あなたの疑問やお悩みに答えます。2025年3月の回答者は、男性の性機能障害に詳しいプライベートケアクリニック東京 東京院院長の小堀善友先生です。
プライベートケアクリニック東京 東京院院長の小堀善友先生Q&A
前編 ←今回
- Q 1 射精しても快感がなくなりました 答え
- Q 2 セックスしても射精に至りません 答え
- Q 3 勃起はするけれど硬さが足りません 答え
- Q 4 ED治療薬の使用で気をつけることは? 答え
- Q 5 ED治療薬をのんでも途中で萎えてしまいます 答え
- Q 6 AGA治療薬をやめたら勃起力は回復しますか? 答え
(写真:PIXTA)
編集部:プライベートケアクリニック東京 東京院院長の小堀善友先生は、ED(勃起障害)や射精障害など男性の性機能障害に詳しいエキスパートです。日経Goodayでも「男性不妊症の実態と治療法」という記事にご登場いただいています。そんな小堀先生に向けて読者からの質問を募集したところ、たくさんのお悩みが寄せられました。小堀先生の回答を、前編・後編の2回に分けてお届けします。
小堀氏(以下敬称略):よろしくお願いします。
編集部:では、さっそく最初の質問です。
射精の快感がなくなった原因は?
Q 1 あるときから射精しても快感がなくなりました。何が原因でしょうか?(69歳男性)
編集部:年をとると勃起力が落ちますが、射精の快感も弱くなることが多いようですね。
小堀:そうですね。精液量も加齢とともに減少することが分かっています。
編集部:どんなことが原因でしょうか?
小堀:例えば糖尿病など、原因がはっきりしている場合もありますが、いろいろな要因が絡んでいるので一概には言えません。「ED診療ガイドライン第3版」にはEDのリスクファクターが12個挙げられています。「加齢」「糖尿病」「肥満と運動不足」「心血管疾患および高血圧」「喫煙」「テストステロン(男性ホルモン)低下」などです。
EDのリスクファクター
「ED診療ガイドライン第3版」を基に作成。
編集部:なぜ糖尿病になると性機能が衰えるのですか?
小堀:糖尿病というのは「血管がボロボロになっていく病気」ですから。血管と神経に障害が起こるのですが、それによって勃起や射精に関わる血管と神経も影響を受けるわけです。
編集部:高血圧や喫煙がいけないのも血管障害を進めるからですね。
小堀:射精には3つの段階があります。第1の段階が「エミッション(Emission)」。これは拳銃に弾を込めるようなイメージで、要は精液がギュッと分泌されて前立腺に送られるわけです。2番目の段階が「膀胱頸部の閉鎖」で、膀胱に精液が逆流しないようにします。3番目が「エジャキュレーション(Ejaculation)」で、狭い意味での射精です。平滑筋が律動的に動いて尿道から精液を放出します。3つのうち、どこが障害を受けるかによって、治療方針が変わってきます。
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- 誰もがなる「白内障」、失明原因1位「緑内障」 早期発見のカギ
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年を重ねたら誰もが必ずなる病気で、眼鏡をかけても矯正できない白内障。日本人の中途失明原因の1位であり、40歳以上の20人に1人がかかるという緑内障。視機能低下を進ませるこれら2つは、一体どうしたら早期発見でき、どんな治療をするのでしょうか。過去の人気記事を基に、多くの人が直面する白内障・緑内障との付き合い方を見ていきましょう。
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- 危険な「脳卒中」から身を守る方法
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脳卒中は突然起こる病気でありながら、実は8割が予防できる病気でもあると言われている。予防のために私たちができることは何なのか。脳の血管を守る極意を見ていこう。
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- 頻尿、尿漏れ… 尿のお悩みは症状に合った適切なケアを!
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急に尿意が生じる、くしゃみをすると尿が漏れる…。尿のお悩みの中には、症状に合った適切な対策をとりさえすれば、わざわざ医療機関に行かずとも、生活習慣の見直しや体操などセルフケアで改善できるものが少なくありません。あきらめる前に試しにやってみましょう。
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「健康Q&A」では、日経Goodayの連載や特集でおなじみの医師や研究者、アスリート、トレーナーなど、健康・医療のエキスパートの方々が月替わりで登場。あなたの疑問やお悩みに答えます。2025年4月の回答者は、首や肩の痛みに詳しい早稲田大学スポーツ科学学術院教授の金岡恒治先生です。
早稲田大学スポーツ科学学術院教授の金岡恒治先生Q&A
前編 ←今回
- Q 1 左肩の関節が痛くて、カルシウムがたまっていると言われました 答え
- Q 2 肩こり持ちです。姿勢では何に気を付けるといいですか 答え
- Q 3 無意識に首をひねってコキコキ鳴らしてしまうのがクセです 答え
- Q 4 デスクワークのせいか、肩から背中、腰にかけて張りがあります 答え
- Q 5 首を反らすと痛みが走り、指先がしびれます 答え
(写真:PIXTA)
編集部:早稲田大学スポーツ科学学術院教授の金岡恒治先生は、競泳日本代表のチームドクターも務めた整形外科医でインナーマッスル研究の第一人者。日経Goodayでも特集 「首、肩、腰の痛みに効く! 1分体操」 などにご登場いただいています。そんな金岡先生に向けて読者からの質問を募集したところ、たくさんのお悩みが寄せられました。金岡先生の回答を、前編・後編の2回に分けてお届けします。
金岡氏(以下敬称略):よろしくお願いします。
編集部:では、さっそく最初の質問です。
肩関節にカルシウムがたまっていると言われた
Q 1 ここ数カ月、左肩を動かすと関節が痛くて、細かな物を持ち上げる動作などがやりにくくて困っています。近くの整形外科でX線写真を撮ってもらうと、「肩関節にカルシウムがたまっているので、これを取らないと治らない」と言われました。「珍しくない症状」とも言われましたが、どうすればよいのか分かりません。何か自分でできる対策はないでしょうか。(86歳男性)
金岡:強い炎症が起こると、体はそれを修復しようとします。例えば腱(けん)を傷めたりすると、それを治そうとして、そこにコラーゲンが集まる。炎症が強いとその反応も強くなって、カルシウムがたまって「骨」ができてしまうことがあります。
編集部:80代の方でも新しく骨ができるんですか?
金岡:できます。加齢に伴って起きる変化の1つでもありますが、ある意味で、人間の体はすべて最終的には骨に変わり得ます。しかし、これは放っておいても構いません。急性期で痛みが強い場合は、注射で抜いてしまうこともありますが、多くの場合、自然になくなっていきますから、気にしなくても大丈夫です。痛いようなら、その痛みを取るようなことはしなければいけませんが。
編集部:放っておけば、たまったカルシウムは自然に消えていくと。
金岡:消えていくこともあるし、消えなくても問題はありません。痛くなければ、もう「過去のこと」として忘れていいです。急性期で痛みが強い場合は治療が必要になりますが、この質問者さんは動かすと痛い、くらいのわけですよね。その場合、肩甲骨の動きを良くして、肩の負担を減らしてあげることが大切です。
編集部:肩甲骨の動きを良くする、と言いますと?
金岡:肩甲骨を内側に寄せるようなエクササイズが有効です。頸椎(けいつい)の付け根と肩甲骨をつなぐ「菱形筋(りょうけいきん)」というインナーマッスル(深層筋)があるのですが、これがうまく働かないとアウターマッスル(表層筋)に負担がかかって硬くなり、肩甲骨がうまく動かなくなってしまいます。私はこの菱形筋を鍛え、肩甲骨の動きを良くするエクササイズとして「肩甲骨クローズ」をお勧めしています。
肩甲骨を引き寄せる筋肉である菱形筋(イラスト:内山弘隆)
肩甲骨クローズ
(イラスト:内山弘隆)
- 鼻から息を吸いながら、手のひらを内側に向け、ゆっくりと両腕をまっすぐ上げる。この状態で呼吸しながら5秒間キープする。
- 口から息を吐きながら、手のひらを少しずつ外側に向けつつ、ゆっくりと肘を下げる。
- 肘を下ろしきって両腕がWの形になったら、肩甲骨が内側に寄った感覚を確かめながら自然な呼吸で5秒間キープする。
- これを5回行って1セット。1日に2~3セット行う。
A 1 炎症に対する修復反応が強すぎると、骨を作ろうとしてカルシウムがたまることがあります。これは自然に消えることもありますし、消えなくても気にする必要はありません。肩を動かしにくい場合は、菱形筋というインナーマッスルを鍛えるエクササイズで肩甲骨の動きを良くしましょう。
編集部:ありがとうございます。では次の質問です。
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- 誰もがなる「白内障」、失明原因1位「緑内障」 早期発見のカギ
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年を重ねたら誰もが必ずなる病気で、眼鏡をかけても矯正できない白内障。日本人の中途失明原因の1位であり、40歳以上の20人に1人がかかるという緑内障。視機能低下を進ませるこれら2つは、一体どうしたら早期発見でき、どんな治療をするのでしょうか。過去の人気記事を基に、多くの人が直面する白内障・緑内障との付き合い方を見ていきましょう。
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- 危険な「脳卒中」から身を守る方法
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脳卒中は突然起こる病気でありながら、実は8割が予防できる病気でもあると言われている。予防のために私たちができることは何なのか。脳の血管を守る極意を見ていこう。
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- 頻尿、尿漏れ… 尿のお悩みは症状に合った適切なケアを!
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「健康Q&A」では、日経Goodayの連載や特集でおなじみの医師や研究者、アスリート、トレーナーなど、健康・医療のエキスパートの方々が月替わりで登場。あなたの疑問やお悩みに答えます。2025年4月の回答者は、首や肩の痛みに詳しい早稲田大学スポーツ科学学術院教授の金岡恒治先生です。
早稲田大学スポーツ科学学術院教授の金岡恒治先生Q&A
前編
- Q 1 左肩の関節が痛くて、カルシウムがたまっていると言われました 答え
- Q 2 肩こり持ちです。姿勢では何に気を付けるといいですか 答え
- Q 3 無意識に首をひねってコキコキ鳴らしてしまうのがクセです 答え
- Q 4 デスクワークのせいか、肩から背中、腰にかけて張りがあります 答え
- Q 5 首を反らすと痛みが走り、指先がしびれます 答え
(写真:PIXTA)
編集部:早稲田大学スポーツ科学学術院教授の金岡恒治先生にお答えいただく今月の「健康Q&A」。後編最初の質問は、肩こりのお悩みです。
50歳を過ぎて、腕を持ち上げようとすると鈍い痛みが出る
Q 6 50歳を過ぎてから、肩と首に痛みが出るようになりました。腕を持ち上げようとすると鈍い痛みがあるので、五十肩かもしれません。気になるのは、たまに首に走るピキピキとした痛みです。セルフケアで痛みを解消する方法はありますか。(52歳女性)
金岡氏(以下敬称略):首の「ピキピキとした痛み」というのは、私もときどき感じることがあります。それは首の周りの筋肉から来ている可能性が高いと思います。変な使い方をすることで筋肉に負担がかかり、痛みが出てしまう。「筋(すじ)がつる」「筋を違える」といった言い方をする人もいますね。要するに、頸長筋(けいちょうきん)がうまく働かずに、アウターマッスルを使って無理に頭を動かしていると、アウターマッスルに負担がかかる。すると、そういう症状が出やすくなります。
自転車のギアで例えると、軽いギアがインナーマッスルで、重いギアがアウターマッスルです。最初は軽いギアを使って、走り出してから重いギアにすればスムーズに走れますが、最初から重いギアで走ろうとすると力がいるし、チェーンにもストレスがかかりますよね。
編集部:つまりインナーマッスルを使わず、いきなりアウターマッスルを使って頭を動かそうとしているのではないか、ということですね。
金岡:そうです。それで負担がかかってピキピキと痛みが出るのではないかと。なので、この質問者さんも頸長筋のエクササイズが有効です。例えば、「あご引き起床」ですね。
首と肩に痛みが出る、腕を上げようとすると鈍い痛みがあるというのは、上げようとするとき首の筋肉に負担がかかっているかもしれません。あるいは、質問者さんがおっしゃるように五十肩かもしれない。どちらもあり得ます。五十肩の場合は菱形筋(りょうけいきん)のエクササイズ、例えば、「肩上げストン」というエクササイズで筋肉をほぐすといいでしょう。
あご引き起床
(イラスト:内山弘隆)
- あお向けに寝た状態から、ひざを立て、両手を太ももの脇にそえ、あごを軽く引く。
- 口から息を吐きながら、頸椎の椎骨を上から1個ずつ動かすイメージで、ゆっくり頭を持ち上げていく。この際、あごから先に起き上がらないようにする。
- 肩が床から離れたら、そのまま5秒間キープ。鼻から息を吸いながら、椎骨を下から1個ずつ動かすイメージで、頭を床に下ろす。
- 5回を1セットとして、1日に2~3セット行う。
肩上げストン
(イラスト:内山弘隆)
- 軽くあごを引き、背すじを伸ばす。
- 鼻から息を吸いながら、両肩をできるだけ上げて5秒間キープする。
- 口から息を吐きながら、一気に肩の力を抜いてストンと落とす。
- 5回を1セットとして、1日に2~3セット行う。
A 6 首を動かすとき、頸長筋を使わずにアウターマッスルだけ使っていることで痛みが出ている可能性が高いと思います。頸長筋のエクササイズで、正しい使い方を覚えることが大切です。肩の痛みは、五十肩かもしれません。その場合は菱形筋のエクササイズをするといいでしょう。
編集部:続いて、その五十肩についてのお悩みです。
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- 誰もがなる「白内障」、失明原因1位「緑内障」 早期発見のカギ
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ふくらはぎの筋肉がつって激痛が走る「こむら返り」。起きたらどうする? 予防になるストレッチは? こむら返りに詳しい医師に解説してもらった。
>前編 ふくらはぎに激痛が走る「こむら返り」を防ぐには? 6つの対策
「こむら返り」が起きたらどうする?
就寝中にこむら返りが起きると、一刻も早く症状を抑えたいところだろう。そんなとき、痛みを鎮めるにはどうしたらいいのだろうか。
こむら返りに詳しい出沢明PEDクリニック院長の出沢明氏は、「こむら返りは過剰な筋肉の収縮なので、基本は伸ばすことになります。ただ、反動をつけて一気に伸ばすと、筋肉や腱のセンサーがかえって刺激されてしまい、より強い痛みや再度のけいれんを起こしやすくなるため、ゆっくり伸ばすことが大切です」と話す。
こむら返りが起きたときにのばしたいのは「腓腹筋(ひふくきん)」と「ヒラメ筋」。腓腹筋は、ふくらはぎの外側にある筋肉で2つの関節にわたる。多くのこむら返りはこれが原因で起こる。ヒラメ筋は腓腹筋の内側にある薄い筋肉。足首関節だけにつく単関節筋だ。
(イラスト:二階堂ちはる)
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アイコがおすすめ記事を音声でお届け。今回は筋トレやスポーツジムに関する記事を取り上げます。 AI音声合成技術を使用しています。そのため、一部読み方の誤りや不自然な発音がある可能性があります。あらかじめご了承ください。
【日経Goodayおすすめこの1本】
(写真:buritora/stock.adobe.com)
筋肉を維持する運動習慣はとても大切。しかも適切な頻度と強度が必要です。安価で利便性が高く、マイペースで続けられる形態のスポーツジムが増えているので、運動の習慣化に活用するのも手です。 下のコントロールパネルの三角マークをクリック(タップ)すると音声が再生されます。
元の記事を読みたい人はこちらへ 急増する「小規模ジム」を徹底検証! 無理なく続くジムの選び方
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今、医療や健康関連で注目すべきトピックスは? 気になる病気の新しい治療薬や治療法、その特徴は? 日経グッデイと日経ヘルスのコラボによるこの連載では、医療・健康に関する最新情報について、分かりやすく解説します。
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年を重ねたら誰もが必ずなる病気で、眼鏡をかけても矯正できない白内障。日本人の中途失明原因の1位であり、40歳以上の20人に1人がかかるという緑内障。視機能低下を進ませるこれら2つは、一体どうしたら早期発見でき、どんな治療をするのでしょうか。過去の人気記事を基に、多くの人が直面する白内障・緑内障との付き合い方を見ていきましょう。
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- 危険な「脳卒中」から身を守る方法
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脳卒中は突然起こる病気でありながら、実は8割が予防できる病気でもあると言われている。予防のために私たちができることは何なのか。脳の血管を守る極意を見ていこう。
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- 頻尿、尿漏れ… 尿のお悩みは症状に合った適切なケアを!
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急に尿意が生じる、くしゃみをすると尿が漏れる…。尿のお悩みの中には、症状に合った適切な対策をとりさえすれば、わざわざ医療機関に行かずとも、生活習慣の見直しや体操などセルフケアで改善できるものが少なくありません。あきらめる前に試しにやってみましょう。
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19年ぶりに改訂された大腸がんの検診ガイドラインにおいて「全大腸内視鏡検査」は推奨グレードが「C」とされた。しかし、内視鏡検査の分野は新たな臨床研究が複数進んでいるのと同時に、体内に挿入する内視鏡の技術も進化している。「痛くてつらい検査」という負のイメージは過去のものになり、多くの人が生涯に一度「全大腸内視鏡検査」を受けることで、高止まりしている日本の死亡率を大きく下げられる可能性も見えてきた。そんな「全大腸内視鏡検査」の最新情報を紹介する。
>前編 大腸がん死亡率は日本で最悪! 早期発見は便潜血検査から
内視鏡検査を1回受けるだけで死亡率が低下する可能性
「全大腸内視鏡検査」は、肛門から内視鏡という電子スコープ(カメラ)を挿入し、肛門・直腸から大腸の一番奥(回腸末端)までを目で確認することのできる検査だ。国立がん研究センターが19年ぶりに改訂した「有効性評価に基づく大腸がん検診ガイドライン2024年度版」では、まず「対策型検診」として「便潜血検査(免疫法)」を毎年受けることを推奨。グレードAとした。
そして、全大腸内視鏡検査は、推奨グレードではCとなり、対策型検診でのスクリーニング目的では実施しないことが推奨されているが、精密検査としては重要なうえ、米国をはじめ推奨グレードAとしている国も多い。日本でも便潜血検査で「陽性」となった人には精密検査として全大腸内視鏡検査が一般的に行われている。必要な人が内視鏡検査までたどり着けば、日本の大腸がん死亡率を大きく減らせるはずだ。
ガイドラインでは「全大腸内視鏡検査」を個人が自分の判断で「任意型検診」として人間ドックなどで受診することについても言及。「利益と不利益に関する適切な情報を医療者と検診対象者が共有し、検診対象者の判断を支援する」という条件付きで実施を認めている。つまり、個人が自ら選択して人間ドックなどで受診することは可能だ。
国立がん研究センター中央病院・内視鏡センター長の斎藤豊氏は「全大腸内視鏡検査」を任意で受けることのメリットについて、「まず大腸の内側全体をカメラで確認することで便潜血検査では発見できないタイプのがんや前がん病変も発見可能であること」と解説する。また内視鏡は、リスクが高く将来「がん化」する可能性のあるポリープ(腺腫・前がん病変)を発見したとき、同時に切除(治療)することもできるので、大腸がんリスクの高い人では積極的な予防効果が期待できる。
全大腸内視鏡検査
肛門から内視鏡という電子スコープ(カメラ)を挿入し、大腸全体を目で確認する。(イラスト:PIXTA、画像提供:国立がん研究センター中央病院、撮影:斎藤豊氏)
それに加えて「全大腸内視鏡検査」については有効性を評価するランダム化比較試験(RCT)が複数進行している。新たなガイドラインでも15年という長期にわたって全大腸内視鏡検査の有効性を調べる研究が進んでいることを紹介。観察8年目頃から介入群の死亡率低下を示す傾向が見られており、15年目の最終報告まで注視する必要があるという。
斎藤氏は「科学的エビデンスが蓄積すれば、全大腸内視鏡検査の可能性がさらに広がります」と期待する。例えば米国では、2010年に医療保険制度改革法(通称オバマケア)が成立し、多くの人が10年に一度の「全大腸内視鏡検査」を無料で受けることが可能になり、結果として大腸がんの死亡率が大幅に低下したというエビデンスが得られている。
斎藤氏は「米国の例から推測しても、日本人の多くが1回全大腸内視鏡検査を受けるだけでも日本の大腸がん死亡率は大きく下がると考えています。日本における問題点は、数少ない一部の患者さんがリピーターとして過剰に大腸内視鏡検査を受診している半面、一生に一度も検査を受けたことがない人が多いこと。それが進行大腸がんが減らない要因と推測されます」と話す。
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年を重ねたら誰もが必ずなる病気で、眼鏡をかけても矯正できない白内障。日本人の中途失明原因の1位であり、40歳以上の20人に1人がかかるという緑内障。視機能低下を進ませるこれら2つは、一体どうしたら早期発見でき、どんな治療をするのでしょうか。過去の人気記事を基に、多くの人が直面する白内障・緑内障との付き合い方を見ていきましょう。
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今、医療や健康関連で注目すべきトピックスは? 気になる病気の新しい治療薬や治療法、その特徴は? 日経グッデイと日経ヘルスのコラボによるこの連載では、医療・健康に関する最新情報について、分かりやすく解説します。
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朝スッキリと目が覚めない。目が覚めても疲労感が残っている。夜眠ろうとしてもなかなか寝付けない。夜中にトイレに目が覚めてしまう――。睡眠に関する悩みを持つ人は多いが、睡眠の科学研究が進めば、こうした悩みも解決する日が来るかもしれない。睡眠の基礎研究の最先端や、快眠を導く新技術「スリープテック」、睡眠の質を高める生活習慣や食品などについて、専門家に解説してもらおう。
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朝スッキリと目が覚めない。目が覚めても疲労感が残っている。眠ろうとしてもなかなか寝つけない。夜中にトイレで目が覚めてしまう――。睡眠に関する悩みを持つ人は多いが、睡眠の科学研究が進めば、こうした悩みも解決する日が来るかもしれない。今回取り上げるのは、宿泊客の睡眠データを収集・解析してくれるスリープテックホテル。寝るだけで自分の睡眠状態を把握できる。どんな睡眠データが取れて、今後、そのデータをどう活用していくのか、ホテル事業の担当者に話を聞いた。
ベッドに寝るだけで睡眠データが取れる
2024年8月、NTTデータはナインアワーズと協業し、JR品川駅近くの自社ビルに男性専用のカプセルホテル「ナインアワーズ品川駅スリープラボ for men」をオープンした。特徴は、データ提供に同意した宿泊客の睡眠データを収集・解析し、後日その結果をまとめた「睡眠測定レポート」を送ってくれるところ。
同ホテルの位置づけは、同様のサービスを提供するナインアワーズが手がけるホテル(*1)の1つになるが、NTTデータは取得した睡眠データに加え、独自で収集する食事や運動といったさまざまなウェルネスデータを加えて分析することで、個々のライフスタイルや食の提案を行うパーソナライズ・サービスの提供を目指している。
睡眠データの収集精度として最も高いのは、脳波、心拍、呼吸などで睡眠状態を調べる「PSG(ポリソムノグラフィ)検査」だが、この検査の課題は多くのセンサーを体に取り付けなければいけないこと。専門の医療機関でなければ行えないし、センサーを付けた状態でベッドに入っても、なかなか普段通りに眠るのは難しいからだ。不眠気味の人なら、なおさらだろう。
一方、同ホテルの場合は、センサーを体に付ける必要がなく、「寝るだけ」で睡眠データを収集するナインアワーズの睡眠解析サービス「9h sleep fitscan」を採用している。
「我々が目指したのは、フリクションレス(ストレスの少ない顧客体験)でデータを取ることです」と、同ホテルの事業を担当するNTTデータ第二インダストリ統括事業本部 食品・飲料・CPG事業部第一統括部の統括部長、横堀涼氏は話す。
「データを取るために、何かを身に着けなければいけないのは面倒くさいでしょう。腕時計のようなものも、寝るときにはあまり着けたくない人がいます。いかにフリクションレスにデータを取るか。それを重視して、ナインアワーズさんのカプセルホテルに目をつけました。利用者に事前の準備は一切必要なく、ただベッドで寝るだけでデータが取れます」(横堀氏)
NTTデータが運営する東京・品川駅直結「ナインアワーズ品川駅スリープラボ for men」(男性専用施設)。上下左右にずらりと並ぶ全70床のカプセルユニットには、睡眠解析センサーが実装されている。睡眠解析付きプランは一泊4900円から(写真:Nacasa & Partners)
*1 ナインアワーズは、睡眠解析サービス「9h sleep fitscan」を設置するカプセルホテル「ナインアワーズ」を運営。NTTデータと協業した品川の店舗を含め、13店舗を展開(2025年5月初旬時点)
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